ТриПАП- (TriLevel-, TriPAP) терапия

ТРИПАП- терапия (трехуровневая, или TriLevel-, или TriPAP) - одна из разновидностей ПАП-терапии, а также БИПАП-терапии в режиме S. Название складывается из двух частей ТРИ (что означает "три", "тройной") и ПАП (из первых букв принципа метода - Positive Airway Pressure - положительное давление в дыхательных путях). 

Это метод лечения нарушений дыхания во сне, который эффективен, когда человек не может вдохнуть во сне из-за сужения просвета глотки или появления препятствия в дыхательных путях (апноэ и гипопноэ обструктивного характера).

Основной принцип действия TриПАП терапии следует из названия: подача воздуха  в дыхательные пути происходит на трех уровнях давления - на вдохе, на выдохе и в конце выдоха. Это не позволяет стенкам дыхательных путей соприкасаться друг с другом и мешать дыханию во сне.

Основное отличие от других видов ПАП-терапии - дополнительный уровень давления в конце выдоха, когда дыхательные пути максимально сближаются. Это обеспечивает большую защиту от остановок дыхания при выраженном синдроме обструктивного апноэ во сне, а также позволяет повысить уровень кислорода в крови при сопутствующих заболеваниях легких, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), .

Эффективность: до 100% при лечении храпа, остановок дыхания (при СОАС) и ночной гипоксемии, связанной с остановками дыхания во сне.

Эффективность может снижаться при наличии сопутствующих заболеваний:

  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОЛБ),
  • бронхиальная астма,
  • эмфизема легких,
  • хроническая сердечная недостаточность
  • выраженная гипоксемия.

Как правило, это может потребовать присоединения кислородотерапии к общему плану лечения.

Показания для TриПАП-терапии: остановки дыхания при синдроме обструктивного апноэ во сне (СОАС) тяжелой степени в сочетании с одним из состояний ниже:

  • хроническая ночная гипоксемия на фоне остановок дыхания во сне
  • "перекрестный" синдром (сочетание СОАС и ХОБЛ)
  • недостаточная эффективность или непереносимость лечения СИПАП и БИПАП

Противопоказания для TриПАП-терапии. Абсолютных противопоказаний нет. Относительные противопоказания для TriLevel-терапии аналогичны таковым для ПАП-терапии.

Побочные эффекты аналогичны таковым при ПАП-терапии.