Синдром обструктивного апноэ во сне

Синдром обструктивного апноэ во сне имеет несколько названий, которые Вы можете встретить:

  • обструктивное апноэ сна (правильнее будет "во сне")
  • также часто путают апноэ и апное (правильнее через -э)
  • сочетания слов на русском: синдром, обструктивное, апноэ, во сне
  • сочетания слов на английском: obstructive, sleep, apnea или apnoea
  • сокращения на русском: СОАС, ОАС, ОА
  • сокращения на английском: OSA, OA
  • разговорные обозначения: болезнь остановок дыхания во сне, сонное апноэ, ночное апноэ

Все эти понятия могут обозначать нарушение дыхания во сне, когда появляются периодические остановки дыхания из-за блокирования дыхательных путей.

Обструктивное апноэ. Распространенность

Встречается синдром обструктивного апноэ во сне часто, примерно у каждого пятнадцатого человека в мире и каждого седьмого пациента медицинских учреждений. Известно, что в Америке 56% людей храпят, и 90% из них имеют апноэ. Это значит, что каждый второй имеет остановки дыхания во сне, а каждый десятый из них нуждается в их активном лечении. Болеют обструктивным апноэ и взрослые, и дети. В пересчете на Москву, это около 1 миллиона жителей (это примерно 12 стадионов Лужники). Причем знают о своем диагнозе лишь несколько тысяч, а тех, кто получает адекватное лечение в разы меньше. 

Не все врачи и пациенты знают о правильной диагностике и лечении обструктивного апноэ во сне. Вы можете узнать больше и защитить себя от этого серьезного заболевания.

Обструктивное апноэ. Причины

Выделяют два варианта, когда развивается обструктивное апноэ во сне:

  • либо когда стенки дыхательных путей расслабляются настолько, что могут схлопнуться,
  • либо когда возникает сложность для прохождения воздуха при вдохе/выдохе

Подробнее о каждом из них читайте в "Причины синдрома обструктивного апноэ во сне".

Обструктивное апноэ. Проявления

Паузы дыхания могут быть и в норме, когда мы видим сны, переворачиваемся или глубоко спим. Однако при синдроме обструктивного апноэ во сне таких остановок может быть и 100, и 200, и даже 500 за ночь, а общее время, когда человек не дышит - достигать нескольких сотен минут. Как правило, это не проходит бесследно - кислород не может поступать в легкие, пока не восстановится дыхание. Это ведет к снижению его в крови и колебаниям его уровня в течение всей ночи.

Такая ситуация запускает защитные процессы организма, аналогичные реакциям при стрессе или физической нагрузке: повышается артериальное давление и тонус сосудов, учащается пульс. Однако во сне мы должны отдыхать и набираться сил, поэтому резервы организма быстро заканчиваются, приводя к серьезным симптомам и последствиям синдрома обструктивного апноэ во сне. Зачастую, игнорирование проблем с дыханием во сне заканчивается инфарктом или инсультом.Как распознать ночное апноэ до того, как развились необратимые осложнения? Важно увидеть первые симптомы. Единственным проявлением зачастую бывает храп. Это повод пройти исследование дыхания во сне - например, кардио-респираторный мониторинг. Иногда близкие отмечают остановки дыхания во сне.

Более серьезные изменения характеризуются появлением:

  • дневной сонливости, особенно за рулем
  • подъемов ночью в туалет
  • потливости по ночам
  • стрессовой реакции с утра: повышения давления, пульса, которые сами проходят к обеду
  • лишнего веса без видимой причины
  • других проявлений обструктивного апноэ (читайте в статье "Клиника синдрома обструктивного апноэ во сне")

Необратимыми проявлениями апноэ будут заболевания, развившие вследствие длительных и периодических остановок дыхания ночью:

  • ишемическая болезнь сердца
  • инфаркт
  • инсульт
  • сахарный диабет

Такие диагнозы уже не покинут своего обладателя до самой, к сожалению, скорой, смерти.

Развитие этих трех этапов обструктивного апноэ происходит в среднем за 3-5 лет, даже у молодых людей. Грустно наблюдать на улицах 30-летних с тяжелой степенью ночного апноэ, которые могут не увидеть своих детей, не то что внуков.

Обструктивное апноэ во сне. Диагностика

Для раннего выявления остановок дыхания во сне выделены факторы риска развития обструктивного апноэ во сне, которые являются показанием для обследования и обращения к сомнологу. Однако этого недостаточно. Точный диагноз обструктивного апноэ можно установить, только пока Вы спите. Читайте подробнее в разделе "Диагностика синдрома обструктивного апноэ во сне"

Обструктивное апноэ. Лечение

Синдром обструктивного апноэ во сне сейчас весьма эффективно лечится, и большая часть методов позволяет устранить остановки дыхания полностью. ПАП-терапия, например, дает результат уже через несколько часов лечения. Читайте подробнее в "Лечение синдрома обструктивного апноэ во сне"

Полное излечение от сонного апноэ тоже возможно при условии, что устранены все факторы и причины, которые привели к остановкам дыхания во сне. Порой это длительный процесс, у кого-то пожизненный, у кого-то вопрос нескольких дней. Это индивидуально и определяется вместе с врачом.

Запишитесь на консультацию сомнолога и избавьтесь от синдрома обструктивного апноэ во сне.