Компьютерная пульсоксиметрия

Что такое пульсоксиметрия?

Пульсоксиметрия - метод диагностики здоровья во время сна, который проводится в качестве скрининга нарушений дыхания во сне (апноэ) и дает информацию о пульсе и содержании кислорода в крови.

Другие названия пульсоксиметрии:

  • ночная пульсоксиметрия
  • компьютерная пульсоксиметрия
  • мониторинговая пульсоксиметрия
  • компьютерная мониторинговая пульсоксиметрия

Отличие компьютерной мониторинговой пульсоксиметрии от обычной в том, что запись проводится в течение длительного времени, и имеется возможность сохранения данных в памяти прибора до 36 часов.

Когда проводится пульсоксиметрия?

Показаниями для пульсоксиметрии служат факторы риска нарушений дыхания во сне:

  • нарушения сна (например, ночные пробуждения)
  • дневная сонливость
  • храп
  • остановки дыхания во сне (ночное апноэ) со слов близких
  • ночное мочеиспускание
  • ночная потливость
  • ночная отрыжка, изжога, кислый привкус во рту

сопутствующие заболевания:

  • повышение артериального давления
  • рефрактерная артериальная гипертония (устойчивое повышение АД на фоне приема 3-4 гипотензивных препаратов)
  • лишний вес
  • сахарный диабет 2 типа
  • метаболический синдром
  • ишемическая болезнь сердца
  • инфаркт миокарда
  • инсульт
  • хронические нарушения мозгового кровообращения
  • гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы)
  • гипертрофия миндалин
  • аденоиды
  • аллергический ринит
  • нарушения ритма сердца

Пульсоксиметрия также может проводиться в составе комплексной диагностики состояния здоровья, в том числе у беременных женщин и детей.

Когда нельзя проводить пульсоксиметрию?

Противопоказания к проведению пульсоксиметрии относительны и связаны с невозможностью установки датчика пульса на палец (травма, резкая болезненность дистальных отделов рук/ног, психические заболевания). Такие ситуации крайне редки.

Датчик пульсоксиметра, который мы используем, мягкий и не доставляет неудобств, требующих смены пальца или  выбора другого места приложения датчика. В этом случае возможно проведение пульсоксиметрии с установкой датчика на ухо.

Где пройти пульсоксиметрию в Москве?

В связи недосточностью метода для установки точного исключения апноэ во сне в данный момент компьютерная пульсоксиметрия исключена из спектра услуг и не проводится нашим пациентам.

Этапы проведения пульсоксиметрии

  1. подготовка к пульсоксиметрии (оборудование сомнологической службы "Унисон" не требует специальной подготовки, такой как снятие лака или гелевого покрытия с ногтей. Достаточно вставить батарейку в прибор).
  2. установка датчика пульсоксиметра (прибор одевается при засыпании, как браслет на запястье, датчик пульсоксиметра надевается на любой палец. Запись начинается автоматически.  При этом загорается экран прибора и появляются данные пульса и уровня насыщения кислорода).
  3. запись данных пульсоксиметрии (проводится во время ночного сна. Окончание записи происходит автоматически после снятия датчика с пальца).
  4. расшифровка данных пульсоксиметрии (занимает 5 минут после доставки прибора в клинику. Заключение выдается в бумажном или электронном виде).

Подготовка к ночной пульсоксиметрии

Некоторые виды пульсоксиметров требуют специальной подготовки перед исследованием. Это зависит от вида датчика, который используется для определения уровня кислорода в крови.

Виды пульсоксиметров

  • двустjронний датчик с трансмиссионной передачей (источник инфракрасного света и детектор находятся напротив друг друга). Такой датчик требует строгого соответствия расположения на пальце, снятия покрытия с ногтей (лак, гелевые покрытия, накладные ногти) и затемнения комнаты.
  • односторонний датчик с отражающей технологией (датчик и детектор на одной стороне). Более точные данные вне зависимости от покрытия ногтей и освещения.

 

Факторы, влияющие на показания пульсоксиметра:

  • освещение
  • покрытие ногтей (для двусторонних пульсоксиметров)
  • серповидноклеточная анемия
  • желтуха
  • подвижность во время исследования

Пульсоксиметрия. Норма.

Заключение по пульсоксиметрии формируется автоматически в электронном виде. Есть возможность отправки его по электронной почте врачу и/или пациенту, а также распечатка его в бумажном виде.

Норма показаний насыщения крови кислородом и пульса выглядит следующим образом:

Ключевые параметры, по которым оценивается вероятность нарушения дыхания во сне и влияние уровня кислорода на здоровье:

  • средний уровень кислорода в крови, в % (норма от 93%)
  • минимальный уровень кислорода в крови, в % (не должен опускаться ниже 90%)
  • индекс десатураций (количество эпизодов падения уровня кислорода в крови за час, норма не более 5 в час)

В случае изменений этих параметров врач принимает решение о проведении дополнительных исследований сна, кардио-респираторного мониторирования или полисомнографии, для уточнения причины нарушений, их вида и степени выраженности.

Правильный диагноз позволяет назначить эффективные методы лечения и быстро вернуть хорошее самочувствие и здоровье.

Если у Вас есть вопросы по проведению пульсоксиметрии или ее результатам, Вы можете записаться на консультацию  врача-сомнолога в удобное время в ближайшую к Вам клинику.